Казахстан проводит глобальную конференцию по первичной медико-санитарной помощи на высшем уровне с участием президентов и глав Правительств более 190 государств, которые соберутся в Астане уже 25-26 октября текущего года. Помощник Генерального директора ВОЗ Наоко Ямамото в эксклюзивном интервью для нашего сайта заострила внимание на Декларации, принятой в Алматы в 1978 году и проанализировала вопросы, поднимаемые в новой Декларации, которая будет принята в октябре 20187 года.

- Почему сегодня ВОЗ решил вернуться к теме о**перативной работы поликлиник и упреждения неравенства в уровне здоровья людей? Почему конференция проводится в Астане?**

- 40 лет назад была принята Декларация о первичной медико-санитарной помощи. Это произошло в 1978 году, когда впервые Всм Орг Здрав приняла Декларацию о медико-социальной помощи, очень много что было сделано, но предстоит еще немалый объем работы. А ввиду того, что происходят демографические изменения, старение населения, происходят изменения, связанные с изменениями климата, нарастающими объемами миграции и новыми заболеваниями, в том числе и неинфекционных, которые появляются сейчас все в большем объеме. Мы хотели бы пригласить и заострить всеобщее внимание всех людей мира к тому, что нужно решать возникающие вопросы, которые уходят вглубь 40 летней истории, к Алматинской декларации.

Я думаю, что глобальные лидеры стран мира это понимают и Казахстан согласился принять эту конференцию еще раз. И нам выпала большая честь собраться с нашими коллегами, партнерами из ЮНИСЕФ с Правительством, государственными органами Казахстана в октябре текущего года.

- Назовите основополагающие факторы, благодаря которым мировая медицина шагнула далеко вперед и каков в этом движении вклад Казахстана?

- Очень много инноваций произошло и на них опираются те прорывы, которые произошли в медицинской области в последнее время. Я могу здесь привести несколько наиболее ярких примеров, таких, как геронтология. Конечно же, сейчас нужно думать о том, как поставить новые технологии на службу медицине и как сделать эти новые технологические способы лечения, диагностики доступными для более широких слоев населения. И здесь опыт Казахстана для охвата широких слоев населения интересен, и должен быть полезен для всего населения. Не только для того, чтобы обеспечивать диагностику, но и профилактику населения заболеваний. И на это в Казахстане делается упор. Я думаю, что это будет интересным и полезным для большинства других стран, которые будут принимать декларацию данной конференции.

- Госпожа Наоки Ямамото, какие вопросы новой декларации наиболее значимы на ваш взгляд?

- Качество медицинских услуг – вопрос больной для всех стран. Я тоже врач по образованию, по подготовке и знаю, что не всегда легко достичь качества медицинских услуг. И вопрос лучше поставить так: как сделать медицину антропоцентричной, от слова антропос - человек и как можно создать необходимую питательную среду, чтобы люди участвовали и в принятии решения о своем здоровье, чтобы они принимали участие в разработке. политики по здравоохранению и мониторингу реализации данной политики, партнерства с населением, потребителями услуг, качества обучения, качества медицинского образования, впрочем, как и общего образования - это важный вопрос, а также работа с местными сообществами - тоже ключевой вопрос для того, чтобы добиться повышения качества медицинских услуг, работы на местах. И, наконец, работа с гражданским обществом - тоже ключевой вопрос.

Правительство Казахстана на встрече в Астане видит в главных ролях - молодежь. Это может означать, что Правительство Казахстана думает и о будущем, что оно смотрит вперед, и думает о том, как выстроить такую политику в будущем. При поддержке ЮНИСЕФ, они станут лидерами следующего периода, представителями глобального сообщества и теми людьми, которые будут принимать решение о судьбе будущего поколения. Они примут участие в Астане в октябре текущего года. Это те люди, которые будут поднимать вопрос о качестве услуг и качестве здравоохранения в будущем.

- Новое время выдвигает перед здравоохранением новые вызовы. На что сегодня делает ставку ВОЗ?

- По сравнению с прошлым у нас сейчас совершенно новые вызовы. Мой коллега из ЮНИСЕФ говорил о неинфекционных заболеваниях, которые появляются ныне. Могу сказать, что эти вызовы в вопросах геронтологии, в вопросах демографических изменений. Также упоминалось о странах вооруженных конфликтов в, так называемых, неустойчивых странах, где появляются неинфекционные заболевания, связанные с миграцией, с изменением климата и так далее. Поэтому, для того, чтобы работать, снимать эти вызовы, хотелось бы добавить, что для всеобъемлющего охвата нужно делать акцент на ПМСП, которое покрывает практически 80 процентов всех потребностей в услугах здравоохранения на местах. И, конечно же, всеобщий доступ и охват будет базироваться только на ПМСП и на профилактике, так, чтобы люди не страдали финансово от затрат на обеспечение сохранности своего здоровья. А без ПМСП мы не сможем добиться цели всеобщего развития, всеобъемлющего охвата населения. Поэтому новая Астанинская декларация как раз-таки не только перечислит все эти вызовы – она поставит этот вопрос.

- Известно, что при подготовке декларации поступило 500 обращений от сообщества и профессиональных врачей. Как, в целом, шла подготовительная работа? На чем делались акценты?

- Мы будем делать акцент на участии гражданского общества в декларации. В настоящее время она проходит процесс согласования между иностранными членами ВОЗ для того, чтобы вы смогли поставить ее на реализацию. Пока идет процесс согласования. Но во время процесса рассмотрения новой декларации мы привлекли в эту работу большое количество экспертов, представителей гражданского общества, получили широкий набор комментариев и замечаний. Большей частью были позитивные, положительные обращения. Мы уверены, и мы надеемся, что мы сможем добиться всеобъемлющего охвата ПМСП и, вообще, услуг здравоохранения, потому что если сравнивать сегодняшнюю ситуацию с тем , что было 40 лет назад, есть политическая воля - у вас здесь в Казахстане. И министр здравоохранения об этом говорит, и Премьер-министр, и министр финансов. Поэтому все понимают важность здоавоохранения.

Наши познания углубились и расширились, очень много появилось новых знаний, и нам ясно, что нужно и как это сделать. Появляются новые технологии, цифровое здравоохранение. И конечно же люди, которые работают на местах, они понимают, что здравоохранение на их ответственности. В этом свете вопросы будут освещены и занесены в новую декларацию. Нам хотелось бы, чтобы у нас декларация была интересной, чтобы она была воодушевляющей, чтобы она подвигла людей на действия. Сейчас идет процесс согласований по различными странами-членами ВОЗ, чтобы свести декларацию как можно более сжатому объему так, чтобы придать наиболее емкую силу тем словам, которые останутся в тексте декларации. И мне кажется под лидерством Казахстана мы этого добьемся!

Автор: Гульмира Сарбасова