Куаныш Алимбетов, главный специалист Департамента профилактики неинфекционных заболеваний Национального центра общественного здравоохранения

Куаныш Копжасарович, во многих странах не только медики, парамедики, но и службы ЧС, полицейские, педагоги, охранники, водители транспортных средств владеют навыками спасения жизни граждан. А как у нас?

Владение навыками спасения жизни граждан не только медиками, но и другими лицами, жизненно необходимо, поскольку оказанная немедленно первая помощь позволяет в 2-4 раза сократить смертность и инвалидизацию после инфарктов, несчастных случаев, травм, ДТП.

В 2009 году Министром здравоохранения Республики Казахстан были утверждены Правила подготовки лиц без медицинского образования (парамедиков) по оказанию доврачебной медицинской помощи. В контингент лиц, подлежащих подготовке по оказанию доврачебной медицинской помощи, входят: водители автотранспортных средств, работники органов внутренних дел, опасных производственных объектов, противопожарной службы и служб по ликвидации чрезвычайных ситуаций, также организаций здравоохранения, не имеющие медицинского образования. Сегодня Учебно-клинические центры, которые есть во всех регионах, могут обучить любого желающего простым навыкам по оказанию профессиональной доврачебной помощи в экстренных ситуациях. По окончанию курсов выдается документ, удостоверяющий прохождение данного курса.

В нашей стране тоже есть много примеров спасения жизни проводниками, дорожной полицией и др., например, только недавно в поезде недалеко от Тараза на свет появился ребенок. Женщину в предродовом состоянии из Шымкента в Алматы медики направили из-за плохой свертываемости крови. Спустя 4 часа после отъезда, сопровождающая ее поселковая акушерка приняла роды , которые прошли быстро и без ожидаемых осложнений. Ей помогли начальник поезда и проводник. Сейчас жизни матери ничто не угрожает.

Сегодня мы хотели поговорить об оказании первой доврачебной помощи при остановке сердца

Признаки остановки сердца, которые может определить человек, не имеющий специализированного медицинского образования - это отсутствие дыхания и пульса, бессознательное состояние. При обнаружении такого человека, лежащего на земле или на полу, нужно сначала громко обратиться к нему: «С вами все хорошо? Вы меня слышите?». При отсутствии реакции на вопросы следует попробовать привести его в чувство толкающими движениями по плечам, продолжая громко обращаться к нему. Ни в коем случае не наносите пощечин (как часто бывает), так как это может привести к нежелательным последствиям, таким, как: ответный удар со стороны пострадавшего, в случае, если он потерял сознание в драке, а вы этого не видели до его обнаружения. Ваша пощечина может стать причиной повреждения мягких тканей лица пострадавшего в силу разных причин (сила удара, физиологические особенности организма пострадавшего и т.д). Подложите под шею пострадавшего плотный кусок материи (свернутая куртка, рубашка и т.п).

Какие реанимационные мероприятия необходимо провести?

Прежде всего, необходимо убедиться, что вам лично ничего не угрожает, т.е отсутствуют факторы риска, способные травмировать вас самих. Обеспечьте доступ свежего воздуха пострадавшему, при наличии толпы попросите ее расступиться. Убедитесь, что есть признаки остановки сердца. Если рядом присутствуют люди, попросите позвонить в скорую помощь. Обеспечьте непосредственный доступ к грудной клетке пострадавшего: расстегните рубашку, снимите футболку, верхнюю одежду и т.д.

Для осуществления непрямого массажа сердца расположитесь справа от пострадавшего. Отмерьте расстояние в два пальца от солнечного сплетения к верху (в сторону подбородка). Сложите руки в замок, где правая ладонь находится на самой грудине, а левая поверх правой, поставив руки перпендикулярно телу. Основанием правой ладони осуществляйте давление на грудную клетку на глубину 3,5-5 см. с интенсивностью 100-120 толчков в минуту. Следует помнить, что давление необходимо осуществлять всем торсом, а не руками - так как руки быстро устанут. При этом необходимо выполнять давление таким образом, чтобы не допустить перелома грудины, ребер и ключиц пострадавшего.

Каждые 30 толчков нужно делать искусственное дыхание. Для этого положите на рот пострадавшего салфетку, платок, либо что-то матерчатое, чтобы обезопасить себя и пострадавшего от инфекций дыхательных путей. Прижмите ему носовые дыхательные пути указательным и большим пальцами левой руки. Правой рукой оттяните его нижнюю челюсть в сторону груди, чтобы открыть ротовые дыхательные пути. И делайте искусственное дыхание – 2 вдоха.

Реанимационные мероприятия продолжайте до приезда бригады скорой медицинской помощи либо пока пострадавший не очнется.

Помните, что при остановке сердца самым опасным является кислородное голодание мозга. Чтобы не допустить этого, необходимы указанные меры. Владея навыками оказания первой помощи в случае возникновения неотложной ситуации, каждый из нас может облегчить боль, сократить вероятность последующих осложнений в результате травмы или внезапного заболевания. Своевременное и правильное оказание медицинской помощи до прибытия бригады скорой медицинской помощи позволит повысить эффективность последующего лечения и увеличить выживаемость пострадавших при неотложных состояниях.

Куаныш Копжасарович, спасибо за полезную информацию!